Dureri de umăr după luxație
Fracturi ale cavitatii glenoide Leziuni ale coafei ms. Elongatia plexului brahial. Dureri de umăr după luxație arterei axilare este mult mai rara. La dezvoltarea acestei instabilitati contribuie foarte multi factori,dar cel mai important este varsta: cu cat artroza articulației interfalangiene este mai tanar, cu atat rata de instabilitate este mai mare.
Veti incepe astfel exercitii de imbunatatire a anvergurii miscarilor. Trebuie sa fim insa atenti sa nu exageram, structurile care sustin umarul putand deveni prea laxe si existant astfel riscul unei recidive. Asadar, umarul nu va prezenta redoare, si executarea unor exercitii de imbunatatire a anvergurii miscarilor nu vor fi necesare. Forta: unul dintre cele mai importante elemente ale programului de recuperare consecutiv unei luxatii este redobandirea si dezvoltarea masei musculare pentru a imbunatati stabilitatea umarului astfel incat sa va recastigati complet functionalitatea.
Tratament:Luxatia de umar, ca orice luxatie, reprezinta o urgenta ortopedica si trebuie redusa cat mai repede. Reusita depinde de gradul de relaxare musculara, care se obtine prin anestezie intravenoasa sau generala.
In functie de gradul de complianta al pacientului,reducerea se poate realiza si in camera de garda. Recent s-a stabilit un protocol care presupune efectuarea unei anestezii locale intraarticulare cu lidocaina,prin care se urmareste relaxarea musculaturii umarului, conditia necesara reducerii acestei luxatii. Reducerea se efectueaza cu blandete prin una din urmatoarele metode: -procedeul Hipocrates medicul isi plaseaza piciorul in axila pacientului,si trage in acelasi timp in ax bratul pacientului -procedeu Milch trectiune blanda in ax a bratului,cu membru in elevatie -procedeul Stimson pacientul este asezat pe burta-decubit ventral- si se monteaza o tractiune in axul bratului -procedeul Von Artl tractiune in axul bratului,axila pacientului sprijinindu-se pe spatarul unui scaun -procedeul Kocher manevre succesive -Daca reducerea inchisa nu se poate obtine,pacientul trebuie dus in sala de operatii,unde se reiau manevrele de reducere sub o analgezie mai puternica, sub atenta supraveghere a medicului anestezist.
Durerea de umãr, cauze, simptome, tratament
In mod normal durata de imobilizare este de 3 saptamani,dar in cazul pacientilor vastnici se poate reduce la 2 saptamani. Unul dintre cei mai importanti parametrii in tratamentul acestei afectiuni, dupa aplicarea tratamentului ortopedic sau chirurgical, este reprezentat de recuperarea medicala. Mircea Eliade.
Molnar Janos, nr.
