Gonartroza - Artroza genunchiului - Dr. Gabriel Ștefănescu

Dispozitive pentru tratamentul artrozei la nivelul articulațiilor genunchiului. Gonartroza (artroza genunchiului) - cauze, simptome si tratamente

Modificarea stilului de viaţă

Articol de Sef De Lucrari Dr. Vlad Predescu in cadrul Ponderas Academic Hospitaldoctor in medicina, medic primar ortopedie si traumatologie, cu experienta si recunoastere internationala in domeniul chirurgiei articulatiilor prezinta cele mai importante aspecte referitoare la gonartroza, considerata una dintre cele mai frecvente cauze de dizabilitate la nivel mondial.

Ce este gonartroza? Gonartroza reprezinta degradarea lenta, progresiva a cartilajului articular de la nivelul genunchiului. Afectiunea se produce frecvent bilateral afecteaza ambii genunchi. De cele mai multe ori, acesta degradare este ireversibila, dar, in anumite conditii, prin interventia medicului ortoped, aceasta poate fi incetinita si, uneori, chiar oprita.

Principalele simptome sunt reprezentate de durerea articulatiei in timpul mersului, deformarea acesteia si pierderea mobilitatii genunchiului.

In cazuri avansate, pacientul remarca modificarea formei genunchilor care intial au fost drepti si ulterior au devenit curbati.

Gonartroza — Artroza genunchiului Ce este gonartroza?

Initial, durerea are caracter mecanic, adica este exacerbata de miscare si calmata de repaus. Ulterior durerea devine permanenta, inclusiv pe parcursul noptii. Pacientii relateaza ca, la inceput, activitatiile zilnice sunt posibile datorita faptului ca durerea nu este foarte intensa si aceasta se calmeaza la administrarea de antiinflamatoare.

Pe masura ce boala avanseaza activitatile zilnice devin din ce in ce mai greoaie obligand pacientii la renuntarea efectuarii acestora sau deplasarea cu pretul durerilor ridicate. Desi osteoartrita nu poate fi vindecata, exista o serie de metode pentru a trata durerea si a incetini progresia bolii.

Analgezice și antiinflamatoare pe care le puteți obține numai cu reţetă de la medic, precum2,5: Celecoxib Analgezice cu efect narcotic usor, care se pot folosi, de obicei, pe perioade scurte, deoarece pot conduce la dependenţă Analgezice și antiinflamatoare topice2,5: Creme sau sprayuri Tratamentul injectabil În mod obişnuit, în tratamentul artrozei la nivelul articulației genunchiului se folosesc 2 tipuri de tratamente injectabile: Injecţii cu corticosteroizi — preparate ce conțin hormoni cu efect anti-inflamator, care pot reduce durerea2 Preparate injectabile cu acid hialuronic AHcunoscute şi sub numele de vâscosuplimentare ca de ex. În cazul artrozei la nivelul articulatiei genunchiului, cantitatea de AH poate să fie insuficientă, sau calitatea AH din articulaţie şi ţesuturile înconjurătoare poate să scadă. Medicii pot administra pacienţilor cu artroză la nivelul articulatiei genunchiului injecţii cu un AH similar AH-ului natural. Intervenţia chirurgicală Intervenţiile chirurgicale pot constitui şi ele o opţiune în tratarea artrozei la nivelul articulației genunchiului, fiind, de obicei, folosite în ultimă instanţă, atunci când celelalte tratamente nu au avut rezultat. Chirurgul poate realiza: osteotomie alinierea capetelor osoase pentru redarea formei anatomice a articulației, sau debridare — prin extragerea fragmentelor libere de cartilaj din articulație tehnica este de cele mai multe ori realizată artroscopic.

Cauzele artrozei sunt nenumarate si extrem de variate, principala structura afectata este cartilajul articular care se deterioreaza progresiv. Principalul factor de risc este excesul ponderal — daca IMC depaseste 27, riscul de a dezvolta osteoartrita genunchiului se tripleaza.

Gonartroza (artroza genunchiului) – cauze, simptome si tratamente

Practicarea sporturilor de performanta reprezinta un alt factor de risc. Sporturile de contact in special, fotbal si rugby, handbal expun genunchii la traumatisme severe ale ligamentelor.

Din pacate, ca de altfel orice alta articulatie, aceasta poate fi afectata de artroza, caracterizata prin uzura progresiva a cartilajului pana la disparitie in zonele de presiune maxima.

Antrenamentele repetate si competitiile frecvente favorizeaza microtraumatismele, iar, la retragerea din sport, instalarea osteoartritei. Indepartarea meniscului partiala sau totala sau rupturile neglijate ale ligamentelor insotite de instabilitate.

dispozitive pentru tratamentul artrozei la nivelul articulațiilor genunchiului

Diformitatea genunchiului din nastere sau dobandita genu varum sau valgus reprezinta un factor de risc extrem de ridicat. Este vorba de asa-zisii genunchi de fotbalist sau calaret in care axa mecanica este deviata in interior, acestia fiind predispusi la uzura timpurie. Gonartroza poate sa apara ca urmare a traumatismelor la nivelul genunchiului sau a fracturilor osoase. Bolile reumatismale afecteaza direct cartilajul articular.

Acestea sunt Poliartrita reumatoida, guta etc. Stadiile gonartrozei In stadiile initiale ale dezvoltarii modificarilor degenerative, pacientul nu are simptome si nu raporteaza o disfunctie a articulatiei. Totusi, in timp, simptomele usoare si, uneori, trecute neobservate se pot produce. Acestea pot fi: dificultate in a performa flexiunea si extensia genunchiului, inrosirea si cresterea temperaturii in zona articulatiei genunchiului, in special dupa exercitiu fizic sau alt tip de efort, cracmente pocnete, trosnituri articulare in timpul miscarii, atrofia muschiului femural cvadriceps, redoare intepenire matinala.

Cand procesul degenerativ atinge stadiul avansat, apare durerea — reaparitia durerii este cel mai frecvent motiv pentru programarile la medic. Durerea creste in special in timpul: mersului, statului in picioare timp indelungat, aplecarea in fata, ridicarea de pe scaun, coborarea treptelor, caratul obiectelor grele. Pe masura ce se dezvolta modificarile degenerative, cartilajul articular nu mai poate indeplini functiile si, ca dispozitive pentru tratamentul artrozei la nivelul articulațiilor genunchiului a pierderii elasticitatii, cartilajul devine mai susceptibil la socuri si deteriorare.

Membrana sinoviala sufera inflamatie si vascularizare crescuta, in timp ce capsula articulatiei sufera de hipertrofie, ingrosare si cicatrizare. Tipuri de gonartroza Clinic,initial, pot fi distinse trei tipuri diferite de gonartroza, in functie de pozitionarea modificarilor la nivelul cartilajului articular.

dispozitive pentru tratamentul artrozei la nivelul articulațiilor genunchiului

Formele initiale se numesc unicompartimentale; ulterior, boala progreseaza si cuprinde celelalte compartimente, devenind bicompartimentala, iar, in stadiul final, globala. Forma interna, in care se observa cea mai mare ingustare a spatiului articulatiei intre condilul median femural si platoul medial tibial.

Se produce frecvent la persoanele supraponderale sau care au genunchii deformati in varus adica genunchii de calaret sau fotbalist A doua forma de boala degenerativa a genunchiului este forma femuropaterala in care ingustarea spatiului articulatiei se produce intre patela rotula si femur.

A treia forma este denumita gonartroza laterala.

Genunchiul si gonartroza

Cea mai mare ingustare a spatiului articular este descoperita intre condilul lateral ale femurului si platoul tibial lateral. Acest tip se produce frecvent impreuna cu o alta afectiune — genunchii in valgus adica piciorele deformate in X.

Diagnosticul gonartrozei Primul pas este sa mergi la un consult la un specialist ortoped. Medicul efectueaza examenul clinic si alte diverse teste care permit evaluarea mobilitatii si functionalitatii aeticulatiei.

Prezenta osteofitelor — cresterile osoase ale marginilor articulatiilor — reprezinta diagnosticul de baza al gonartrozei. Tratamentul gonartrozei Tratamentul gonartrozei este extrem de complex si variat.

Prevenirea si tratamentul artrozei - Fiziolife Medica ( interarti.ro Maria Fl;orescu)

Acesta depinde de stadiile bolii, varsta pacientului, factorii favorizanti care au dus la aparitia acesteia precum si de expertiza chirurgicala si gradul de dotare al serviciului respectiv. Nu in ultimul rand este si precocitatea diagnosticului si capaciatea de a exclude factorii declansanti.

Deteriorarea initiala, incipienta, a cartilajului este reversibila, ceea ce inseamna ca osteoartrita ar putea fi vindecata. De regula, aici isi au locul tehnicile care apartin medicinei regenerative de refacere a cartilajului articular.

In cazul in care pacientul nu poate beneficia de aceste tehnici chirurgicale, si alege un tratament conservator, acesta este axat in principal pe ameliorarea durerii si reducerea progresiei bolii. Tratamentul conservator poate include un program de slabire, modificarea stilului de viata, astfel incat sa fie redusa presiunea pe genunchi, medicamente, exercitii de fizioterapie, precum si folosirea unor dispozitive ortopedice. In formele moderat-avansate, pacientii pot beneficia de interventiile chirurgicale de corectare a axului piciorului asociate sau nu cu tehnici de reconstructie a ligamentelor.

dispozitive pentru tratamentul artrozei la nivelul articulațiilor genunchiului

Tehniciile chirurgicale de corectie a axului piciorului se numesc osteotomii. Acestea au progresat extrem de mult in ultimii ani datorita cresterii preciziei actului chirurgical. Astfel, s-a observat ca o eroare mai mare de grade duce la un rezultat nefavorabil, ceea ce a dus la introducerea computerelor in planul chirurgical si in timpul interventiei chirurgicale.

Standardul modern pentru acesta interventie se numeste osteotomia personalizata de gama sau femur, care este capabila sa realizeze corectii milimetrice in urma analizei tridimensionale computerizate a intregului membru pelvin. In formele avansate, invalidante, cand o mare parte a cartilajului articular este distrusa, unica solutie este interventia chirurgicala de protezare articulara.

  • Tratament - Artroza genunchiului - Pacienţi - Euflexxa
  • Share on Facebook Share on Twitter Share on Linkedin Share on Pinterest Boala este definită de degenerarea cartilajului articular prin uzura progresivă a cartilajului articular și deformarea articulației.
  • Gonartroza (artroza genunchiului) - cauze, simptome, diagnostic, tratament
  • Totul despre gonartroza-cauze, stadii, tipuri, diagnostic si tratament | interarti.ro
  • Artroza | Arcadia Spitale si Centre Medicale
  • Evolutia gonartrozei Cauzele aparitiei gonartrozei Aceasta boala are un debut lent, cuprins intre cateva luni si ani.
  • Gonartroza ( Artroza genunchiului) si tratarea acesteia | Spitalul Clinicco
  • Care va veni pentru dureri articulare

In functie de gradul de afectare, vorbim de proteze partiale unicompartimentale si totale. Chirurgia protetica a genunchiului a cunoscut o dezvoltare spectaculoasa in ultimii ani. Aceasta dezvoltare permite, pe de o parte, intelegerea mai buna a anatomiei fiecarui pacient si, pe de alta parte, uv pentru tratamentul articulațiilor implantare precisa.

Pentru a intelege mai bine, trebuie spus ca rezultatele genunchiului protezat depind in dispozitive pentru tratamentul artrozei la nivelul articulațiilor genunchiului mare masura de acuratetea chirurgicala. Descoperirile tehnologice au permis folosirea pe scara larga a protezelor personalizate de genunchi.

Prin analizarea computerizata a genunchiului si printarea 3D a ghidurilor care contin informatiile de taiere individuale este posibil ca proteza clasica sa fie implantata mai aprope de anatomia fiecarui pacient. In final, ultimul avans tehnologic este robotizarea interventiei care a dus la precizia dispozitive pentru tratamentul artrozei la nivelul articulațiilor genunchiului de orice chirurg.

dispozitive pentru tratamentul artrozei la nivelul articulațiilor genunchiului